Aus dem Feld in East Sumba. Medizinische Versorgung, sauberer Wasser, Prävention und Gesundheitsvorsorge in den Gemeinden, wo der Zugang weiterhin schwierig ist.
Ethikkodex für humanitäre Maßnahmen vor Ort
Die Fair Future Foundation arbeitet nach sechs ethischen Grundsätzen: Soziale Gerechtigkeit, Engagement, Stärkung, Unabhängigkeit, Gleichheit und Beharrlichkeit. Sie leiten die medizinischen Entscheidungen, die Nutzung von Ressourcen sowie die Art und Weise, wie wir unsere Arbeit und unsere Verantwortung gegenüber den Gemeinschaften, Patienten, Partnern und Spendern in Ostindonesien dokumentieren.
Ethische humanitäre Maßnahmen in der Praxis
Medizinische Ethik, wenn Systeme schwach oder nicht vorhanden sind
Ethik leitet die medizinische humanitäre Aktion
Ethik ist kein Dokument, das wir präsentieren. Sie beeinflusst die alltäglichen Entscheidungen auf dem Feld: wie die Prioritäten bei der Versorgung festgelegt werden, wenn die verfügbaren Ressourcen nicht ausreichen, wie medizinisches Fachwissen behandelt wird, wie Fehler anerkannt werden und wie mit begrenzten Mitteln umgegangen wird.
Bei Fair Future Foundation, Ethische Verantwortung ist untrennbar mit Fürsorge verbunden. Sie prägt die Art und Weise, wie wir mit Patienten und Gemeinschaften zusammenarbeiten, wie wir dokumentieren, was wir sehen, und wie wir jede uns anvertraute Ressource verantworten.
Als eine Schweizer Hilfsorganisation, die direkt in Ostindonesien tätig ist, wenden wir diese Prinzipien an Orten an, wo der Zugang zu Gesundheitsversorgung, sauberem Wasser und grundlegender Infrastruktur oft eingeschränkt ist. Eine langfristige Präsenz ist wichtig, da ethische Praxis auch Kontinuität, Rechenschaftspflicht und ein Verständnis der lokalen Realitäten erfordert.
Unser Ethikcode definiert die Grundsätze, die diese Arbeit leiten: Unabhängigkeit, Transparenz, evidenzbasierte Praxis, Demut und Respekt für die Menschenwürde.
➜ Sie können herunterladen Die Ethik-Charta der Stiftung hier.
Alex Wettstein — Fair Future Foundation
Soziale Gerechtigkeit als Prinzip der öffentlichen Gesundheit
Gesundheitliche Ungleichheiten sind in sehr konkreten Formen sichtbar: unbehandelte Infektionen, unsicheres Wasser, vermeidbare Komplikationen, unterbrochener Schulbesuch und lange Wartezeiten, bevor medizinische Hilfe erreicht werden kann. In abgelegenen Gemeinden wird soziale Ungleichheit schnell zu einem Gesundheitsrisiko.
Unsere Programme legen daher den Schwerpunkt auf Menschen, die den geringsten Zugang zu wichtigen Dienstleistungen haben – insbesondere Kinder, Frauen und Familien, die sich weit von Gesundheitsversorgung, sauberem Wasser oder zuverlässiger Infrastruktur entfernt befinden. Die medizinische Versorgung wird dabei kombiniert mit Prävention, Gesundheitsbildung und praktischen Verbesserungen der Lebensbedingungen.
Für uns bedeutet soziale Gerechtigkeit, vermeidbare Hindernisse für die Gesundheit zu reduzieren und gleichzeitig die Würde und die Fähigkeit der Menschen zu wahren, fundierte Entscheidungen über ihr eigenes Leben zu treffen.
Engagement über die Krisenbekämpfung hinaus
Engagement wird durch Kontinuität gemessen. Fair Future arbeitet seit vielen Jahren in Ostindonesien, weil Vertrauen, klinische Kenntnis und nützliche lokale Systeme nicht durch gelegentliche Interventionen aufgebaut werden können.
Die langfristige Präsenz ermöglicht unseren Teams, die Situationen im Laufe der Zeit zu verfolgen, die Programme anzupassen, wenn sich die Beweislage ändert, und direkt mit lokalen Gesundheitsfachkräften, Lehrern und Gemeinden zusammenzuarbeiten.
Die gleiche Verantwortung gilt auch für Spender und Partner. Gelder, Entscheidungen und Ergebnisse müssen klar dokumentiert werden, und die Ressourcen müssen weiterhin dem humanitären Zweck dienen, für den sie uns zugewiesen wurden.
Stärkung durch Wissen und lokale Autonomie
Stärkung kann nicht von außen her bewirkt werden. Unsere Aufgabe ist es, Wissen, Werkzeuge, Schulungen und kontinuierliche Unterstützung bereitzustellen, damit die Einheimischen selbstständig und eigenverantwortlicher Entscheidungen treffen können.
Dies ist der Grundgedanke der Ausbildung von Kawan Sehat-Agenten, der Unterstützung von Lehrkräften sowie der Beteiligung der Gemeinde an Wasser-, Sanitär- und Präventionsprogrammen. Diese Aktivitäten sollen die lokale Kapazitäten stärken und die Abhängigkeit von externer Intervention schrittweise reduzieren.
Der Wissensaustausch ist besonders wichtig in der primären Gesundheitsversorgung und der Prävention von Krankheiten, wo die frühzeitige Erkennung von Gefahrenanzeichen und das Wissen über die richtige Handlungsweise unmittelbar das Ergebnis beeinflussen können.
Unabhängigkeit bei ethischer Entscheidungsfindung
Die Unabhängigkeit ermöglicht es, humanitäre Prioritäten nach medizinischen Bedürfnissen, nach Beweisen und den realen Gegebenheiten vor Ort zu bestimmen, anstatt nach politischen, religiösen oder kommerziellen Interessen.
Das Finanzierungsmodell von Fair Future gibt der Stiftung erhebliche Freiheiten, um zu entscheiden, wo Ressourcen dringend benötigt werden, und um auf diese Weise ohne Verflechtung medizinischer Entscheidungen mit externen Interessen zu reagieren.
Unabhängigkeit erfordert auch Rechenschaftspflicht. Entscheidungen müssen erklärbar sein, Ressourcen nachvollziehbar und Ergebnisse ohne Übertreibung gemeldet werden. Diese Kombination – Freiheit bei der Handlungsweise und Verantwortung für ihre Folgen – ist zentral für ethisch-humanitäres Handeln.
Eigentum statt Gleichheit
Wenn man alle gleich behandelt, ergeben sich nicht zwangsläufig faire Ergebnisse. Eine Familie, die mehrere Stunden von der nächsten medizinischen Einrichtung entfernt lebt, ist nicht gleichbedeutend mit der gleichen Gefahr oder den gleichen Hindernissen wie jemand, der neben einem Krankenhaus lebt.
Unsere Programme berücksichtigen daher das epidemiologische Risiko, die Entfernung, den Verkehr, Armut, Schwangerschaft, die Anfälligkeit in der Kindheit sowie den Zugang zu Wasser oder Grundbedürfnissen bei der Entscheidung darüber, wie Ressourcen eingesetzt werden sollen.
Mit Equity wird die Reaktion auf tatsächliche Bedürfnisse angepasst, sodass die begrenzten Ressourcen Menschen erreichen, die mit den größten Hindernissen für die Pflege konfrontiert sind.
Ausdauer in herausfordernden Umgebungen
Arbeiten in abgelegenen Regionen bedeutet, sich mit schwierigen logistischen Herausforderungen, beschädigten Straßen, Versorgungsunterbrechungen, extremen Wetterbedingungen und Situationen auseinandersetzen zu müssen, in denen Pläne häufig geändert werden müssen.
Ausdauer bedeutet nicht, blind zu bleiben. Es bedeutet, sich um die Betreuung und Prävention zu kümmern und die Methoden anzupassen, wenn sich die Umstände ändern, und sich an die Gemeinschaften zu wenden, anstatt jede Besuchsbegehung als abgeschlossen anzusehen.
In der Praxis hängt die Kontinuität von zuverlässiger Logistik, realistischer medizinischer Planung, lokalen Partnerschaften und Teams ab, die bereit sind, für das zu Verantwortung zu stehen, was nach dem Ende einer Aktivität passiert.
Ethische humanitäre medizinische Maßnahmen in der Praxis
