Du terrain de jeu de l'Est de Sumbawa. Les soins médicaux, l’eau potable, la prévention et la santé communautaire sont difficiles à atteindre.
Umalulu Malaria Study 2025 : Résultats interactifs
À Umalulu, la prévention du paludisme dépend de ce que les familles peuvent réellement mettre à disposition. Découvrez l’étude de 2025 menée auprès de 269 ménages et de 460 habitants : utilisation des moustiquaires, logement, accès aux diagnostics, accessibilité financière et priorités pratiques issues des données recueillies.
Umalulu · Sumba oriental · Mars–juillet 2025
La prévention de la malaria doit être accessible.
Un filet pour chaque groupe de personnes dormant. Des tests effectués à proximité du domicile. Les moyens d’obtenir un traitement. Au cours de 269 ménages et 460 entrevues, cette étude a documenté les lacunes pratiques que la prévention du paludisme doit combler.
Des preuves qui nécessitent des mesures
Six conclusions qui orientent la réponse
Conclusions descriptives issues de l’échantillon étudié. Les pourcentages indiqués ci-dessous conservent toutes les réponses du module, y compris les réponses manquantes dans le dénominateur.
Ils n'avaient pas les moyens d'acheter des moustiquaires ou des médicaments contre le paludisme.
419 sur 460 répondants
À propos de ce résultat
Cette question combine deux achats ; elle ne mesure pas la proportion de patients qui n’ont pas été traités.
Découvrez les réponses complètes →Ventilation non étanche ou espaces entre les toitures et les murs ouverts
203 sur 269 ménages
À propos de ce résultat
122 ouvertures non protégées + 81 espaces ouverts entre les toits et les murs. Ces conditions d’hébergement ne représentent pas des infections mesurées.
Découvrez les réponses complètes →Certaines ou toutes les groupes de dormeurs n'utilisaient pas de moustiquaires.
86 sur 269 ménages
À propos de ce résultat
74 foyers ont déclaré avoir utilisé partiellement le système, 12 n'ont pas utilisé le système ; un autre foyer n'a pas répondu.
Découvrez les réponses complètes →Vivia à plus de 5 km d'un établissement de santé
250 sur 460 répondants
À propos de ce résultat
L’accès physique reste un problème même lorsque l’assurance publique est largement accessible.
Découvrez les réponses complètes →Je ne connaissais pas les sites de reproduction des moustiques locaux
182 sur 269 personnes interrogées dans le cadre du module « ménage »
À propos de ce résultat
Le fait de savoir que les moustiques transmettent le paludisme ne signifie pas nécessairement qu’on reconnaisse leurs habitats.
Découvrez les réponses complètes →Traitement récurrent intérieur signalé précédemment
3 sur 269 ménages
À propos de ce résultat
200 personnes ont déclaré ne jamais avoir été pulvérisées ; 66 n’ont pas répondu. Les pulvérisations signalées ont eu lieu plus de six mois auparavant.
Découvrez les réponses complètes →C’est un niveau de risque de paludisme. Il ne permet pas d’estimer la prévalence actuelle du paludisme, de prouver la cause de l’infection ou de démontrer une réduction de la maladie suite à une intervention.
Explorons les preuves
Regardez au-delà du pourcentage indiqué dans la rubrique « Headline »
Choisissez parmi 23 indicateurs. Les chiffres, les dénominateurs et les questions non résolues restent visibles. Les modules « ménage » et « individu » décrivent des unités différentes ; leurs pourcentages ne doivent pas être combinés comme si ils étaient liés aux dossiers des patients.
Les familles peuvent-elles se permettre des moustiquaires ou des médicaments contre le paludisme ?
Nommateur : 460 répondants · Toutes les catégories enregistrées affichées
| Réponse | Contes | Part de dénominateur |
|---|---|---|
| Pas assez d'argent | 419 | 91.1% |
| Un montant suffisant | 26 | 5.7% |
| Pas de réponse | 15 | 3.3% |
Cette question combinée ne sépare pas l’accessibilité des moustiquaires des médicaments. Elle ne montre pas que 91,1 % n’ont pas reçu de traitement.
Source : document Excel fourni · Analyse des données sur la malaria · C169 : C171
Utilisation de moustiquaires dans les ménages
Nommateur : 269 ménages · Toutes les catégories enregistrées affichées
| Réponse | Contes | Part de dénominateur |
|---|---|---|
| Tous les groupes de dormeurs utilisent des filets. | 182 | 67.7% |
| Certains, mais pas tous, utilisent des filets | 74 | 27.5% |
| Pas d'utilisation nette | 12 | 4.5% |
| Pas de réponse | 1 | 0.4% |
Ces catégories comptent les ménages. Les 693 places de couchage signalées dans le descriptif ne sont pas le dénominateur. On rapporte l’utilisation nette, et non la protection mesurée directement.
Source : fichier Excel fourni · Analyse des données environnementales · C162 : C165
Précédent: Pulvérisation récurrente intérieure (IRS)
Nommateur : 269 ménages · Toutes les catégories enregistrées affichées
| Réponse | Contes | Part de dénominateur |
|---|---|---|
| Préalablement vaporisé | 3 | 1.1% |
| Jamais vaporisé | 200 | 74.3% |
| Pas de réponse | 66 | 24.5% |
Trois ménages ont signalé des applications gouvernementales plus de six mois auparavant. Les 66 réponses manquantes ne doivent pas être classées comme n’ayant jamais été appliquées. Ce n’est pas un indicateur de l’efficacité actuelle des insecticides.
Source : document Excel fourni · Analyse des données environnementales · C155 : C157
Ventilation et protection contre les moustiques
Nommateur : 269 ménages · Toutes les catégories enregistrées affichées
| Réponse | Contes | Part de dénominateur |
|---|---|---|
| Ventilation filtrée | 28 | 10.4% |
| Ventilation non filtrée | 122 | 45.4% |
| Fentes dans le toit-toiture | 81 | 30.1% |
| Fentes fermées, pas de ventilation | 24 | 8.9% |
| Autres | 3 | 1.1% |
| Pas de réponse | 11 | 4.1% |
La ventilation non filtrée et les interstices entre les toitures et les murs constituent ensemble 203 foyers (75,5 %). Aucune mesure entomologique n’indique le nombre d’infections qui en résulte.
Source : document Excel fourni · Analyse des données environnementales · C69 : C74
Connaissance des sites de reproduction des moustiques locaux
Nommateur : 269 ménages · Toutes les catégories enregistrées affichées
| Réponse | Contes | Part de dénominateur |
|---|---|---|
| Connaît | 81 | 30.1% |
| Ne sait pas | 182 | 67.7% |
| Pas de réponse | 6 | 2.2% |
Réponses du module « ménage ». Il s’agit d’une question de connaissances signalée, et non d’une évaluation écologique formelle ni d’un recensement des sites de reproduction confirmés de l’Anopheles.
Source : document Excel fourni · Analyse des données environnementales · C131 : C133
Combien de temps les ménages ont-ils déclaré utiliser leurs filets ?
Nommateur : 269 ménages · Toutes les catégories enregistrées affichées
| Réponse | Contes | Part de dénominateur |
|---|---|---|
| Moins de six mois | 7 | 2.6% |
| Six mois à un an | 3 | 1.1% |
| Plus d'un an | 250 | 92.9% |
| Pas de réponse | 9 | 3.3% |
La durée d’utilisation déclarée ne mesure pas l’intégrité du tissu, l’activité résiduelle de l’insecticide ou l’âge de chaque larve. Le fait que le produit soit utilisé pendant plus d’un an ne signifie pas automatiquement qu’il est inefficace.
Source : document Excel fourni · Analyse des données environnementales · C169 : C172
Connaissances sur la façon de laver les moustiquaires
Nommateur : 269 ménages · Toutes les catégories enregistrées affichées
| Réponse | Contes | Part de dénominateur |
|---|---|---|
| Connaît | 119 | 44.2% |
| Ne sait pas | 145 | 53.9% |
| Pas de réponse | 5 | 1.9% |
Les connaissances déclarées par les participants, la technique de lavage et la rétention de l’insecticide n’ont pas été testées.
Source : document Excel fourni · Analyse des données environnementales · C177 : C179
Distance jusqu'au centre de santé le plus proche
Nommateur : 460 répondants · Toutes les catégories enregistrées affichées
| Réponse | Contes | Part de dénominateur |
|---|---|---|
| À moins de 1 km | 14 | 3.0% |
| 1–5 km | 188 | 40.9% |
| Plus de 5 km | 250 | 54.3% |
| Pas de réponse | 8 | 1.7% |
Distance déclarée, et non un trajet mesuré ou un retard démontré dans l’administration du traitement contre le paludisme.
Source : document Excel fourni · Analyse des données sur la malaria · C130 : C133
Temps de trajet jusqu'à un établissement de santé
Nommateur : 460 répondants · Toutes les catégories enregistrées affichées
| Réponse | Contes | Part de dénominateur |
|---|---|---|
| Moins de 15 minutes | 43 | 9.3% |
| 15 à 30 minutes | 239 | 52.0% |
| Plus de 30 minutes | 169 | 36.7% |
| Pas de réponse | 9 | 2.0% |
408 personnes interrogées (88,7 %) ont indiqué avoir passé au moins 15 minutes. Ce temps exclut toute période d’attente non mesurée liée au transport, à la consultation ou à la direction vers un autre établissement.
Source : document Excel fourni · Analyse des données de la Malarie · C138 : C141
Les personnes qui ont signalé avoir été testées pour le paludisme
Nommateur : 460 répondants · Toutes les catégories enregistrées affichées
| Réponse | Contes | Part de dénominateur |
|---|---|---|
| Un dispensaire | 36 | 7.8% |
| Hôpital | 2 | 0.4% |
| À la maison, chez un cadre de lutte contre le paludisme du village | 313 | 68.0% |
| Un cadre dans un dispensaire et chez lui | 81 | 17.6% |
| Autres | 2 | 0.4% |
| Pas de réponse | 26 | 5.7% |
394 répondants (85,7 %) ont mentionné les tests à domicile effectués par un personnel qualifié, y compris la catégorie combinée. Cela ne permet pas d’établir la qualité des tests, la sévérité des cas ou le taux de réussite au traitement.
Source : document Excel fourni · Analyse des données sur la malaria · C90 : C95
Méthode de dépistage du paludisme rapportée
Nommateur : 460 répondants · Toutes les catégories enregistrées affichées
| Réponse | Contes | Part de dénominateur |
|---|---|---|
| RDT uniquement | 410 | 89.1% |
| Seule la microscopie | 16 | 3.5% |
| RDT et microscopie | 3 | 0.7% |
| Pas de test | 8 | 1.7% |
| Pas de réponse | 23 | 5.0% |
410 cas ont été signalés uniquement sous la forme de RDT ; 413 (89,8 %) ont mentionné la RDT, y compris les réponses combinées. Ces méthodes sont celles qui sont signalées, et non les résultats des tests effectués lors d’une enquête de prévalence.
Source : document Excel fourni · Analyse de données sur la malaria · C82 : C86
Assurance maladie publique
Nommateur : 460 répondants · Toutes les catégories enregistrées affichées
| Réponse | Contes | Part de dénominateur |
|---|---|---|
| Pas d'assurance | 25 | 5.4% |
| KIS | 324 | 70.4% |
| BPJS | 107 | 23.3% |
| Pas de réponse | 4 | 0.9% |
431 répondants (93,7 %) ont déclaré être assurés par le KIS ou le BPJS. L’assurance et la distance sont des résultats distincts; leur interférence au niveau individuel ne peut pas être calculée.
Source : fichier Excel fourni · Analyse des données sur la malaria · C122 : C125
Facilité de l'accès aux médicaments contre le paludisme signalée
Nommateur : 460 répondants · Toutes les catégories enregistrées affichées
| Réponse | Contes | Part de dénominateur |
|---|---|---|
| Facile | 220 | 47.8% |
| Parfois facile | 132 | 28.7% |
| Difficult | 29 | 6.3% |
| Pas de réponse | 79 | 17.2% |
161 répondants ont indiqué que les questions étaient parfois faciles ou difficiles. La faible participation (79, 17,2 %) limite l’interprétation ; les stocks ne faisaient pas l’objet d’un contrôle indépendant.
Source : document Excel fourni · Analyse des données sur la malaria · C152 : C155
Coûts déclarés des traitements contre le paludisme
Nommateur : 460 répondants · Toutes les catégories enregistrées affichées
| Réponse | Contes | Part de dénominateur |
|---|---|---|
| Gratuit | 312 | 67.8% |
| Sous 50 000 IDR | 46 | 10.0% |
| IDR 50 000–100 000 | 5 | 1.1% |
| Au-dessus de 100 000 IDR | 5 | 1.1% |
| Pas de réponse | 92 | 20.0% |
312 personnes ont déclaré avoir bénéficié d'un traitement gratuit. Cela ne signifie pas que les frais de transport, les jours de travail perdus ou tous les autres coûts aient été couverts ; 92 personnes n'ont pas répondu.
Source : document Excel fourni · Analyse des données de la Malar Knowledge Project · C160 : C164
Activités nocturnes ou matinales
Nommateur : 460 répondants · Toutes les catégories enregistrées affichées
| Réponse | Contes | Part de dénominateur |
|---|---|---|
| Non | 174 | 37.8% |
| Oui | 283 | 61.5% |
| Pas de réponse | 3 | 0.7% |
283 personnes interrogées ont signalé une activité importante la nuit ou tôt le matin. Cela suggère la nécessité de remédier à l’exposition extérieure ; les morsures, les espèces et le risque d’infection n’ont pas été mesurés.
Source : fichier Excel fourni · Analyse des données sur la malaria · C231 : C233
Connaissance de la transmission de la malaria
Nommateur : 460 répondants · Toutes les catégories enregistrées affichées
| Réponse | Contes | Part de dénominateur |
|---|---|---|
| Les piqûres d'Anopheles | 325 | 70.7% |
| Les piqûres et les aiguilles de l'anophèle | 1 | 0.2% |
| Comportement malsain ou impoli | 8 | 1.7% |
| Les piqûres d'Anopheles et des comportements malsains | 29 | 6.3% |
| Ne sait pas | 91 | 19.8% |
| Pas de réponse | 6 | 1.3% |
355 personnes interrogées (77,2 %) ont mentionné Anopheles dans trois catégories. La catégorie « Anopheles uniquement » représente 325 sur 460 personnes interrogées (70,7 %). Mentionner le vecteur n’est pas un signe d’une compréhension complète.
Source : fichier Excel fourni · Analyse des données de la Malari Knowledge Project · C36 : C41
Lieu habituel de la défécation
Nommateur : 269 ménages · Toutes les catégories enregistrées affichées
| Réponse | Contes | Part de dénominateur |
|---|---|---|
| Toilettes publiques | 15 | 5.6% |
| Toilettes privées dans l'immeuble | 10 | 3.7% |
| Toilettes privées extérieures | 90 | 33.5% |
| Jardin ou espace ouvert | 153 | 56.9% |
| Pas de réponse | 1 | 0.4% |
La défécation à l’extérieur constitue un problème important en matière de salubrité et de santé intestinale. Cela ne constitue pas la preuve de la cause de la malaria. Toute relation avec l’exposition aux vecteurs nécessite une enquête locale.
Source : document Excel fourni · Analyse des données environnementales · C183 : C187
Eau stagnante autour de la maison
Nommateur : 269 ménages · Toutes les catégories enregistrées affichées
| Réponse | Contes | Part de dénominateur |
|---|---|---|
| Pas d'eau stagnante | 215 | 79.9% |
| Présence d’eau stagnante | 51 | 19.0% |
| Pas de réponse | 3 | 1.1% |
Les dépôts d’eau stagnante observés ou signalés ne sont pas équivalents à des foyers confirmés de vecteurs. Il faut identifier les larves et connaître l’écologie locale des vecteurs.
Source : fichier Excel fourni · Analyse des données environnementales · C78 : C80
Accès à l’électricité
Nommateur : 269 ménages · Toutes les catégories enregistrées affichées
| Réponse | Contes | Part de dénominateur |
|---|---|---|
| Pas d'électricité | 135 | 50.2% |
| Réseau PLN | 82 | 30.5% |
| Énergie solaire | 46 | 17.1% |
| Autres | 3 | 1.1% |
| Pas de réponse | 3 | 1.1% |
Une constatation concernant l’infrastructure. L’étude n’a pas mesuré l’effet de l’électrification sur l’incidence du paludisme.
Source : fichier Excel fourni · Analyse des données environnementales · C138 : C142
Accès téléphonique et internet
Nommateur : 269 ménages · Toutes les catégories enregistrées affichées
| Réponse | Contes | Part de dénominateur |
|---|---|---|
| Pas de signal | 103 | 38.3% |
| Un téléphone et une connexion Internet fiables | 33 | 12.3% |
| Signaux téléphoniques intermittents | 101 | 37.5% |
| Seuls les appels téléphoniques sont autorisés, pas l'accès à Internet. | 26 | 9.7% |
| Pas de réponse | 6 | 2.2% |
204 ménages (75,8 %) n'ont signalé aucun signal ou un signal intermittent. Ces conditions sont importantes pour la communication, mais les temps de réponse en cas d'urgence n'ont pas été mesurés.
Source : document Excel fourni · Analyse des données environnementales · C146 : C150
Maladie de paludisme antérieure déclarée par le patient
Nommateur : 460 répondants · Toutes les catégories enregistrées affichées
| Réponse | Contes | Part de dénominateur |
|---|---|---|
| Il avait déjà eu la malaria | 109 | 23.7% |
| Je n'ai jamais eu la malaria | 343 | 74.6% |
| Ne sait pas | 2 | 0.4% |
| Pas de réponse | 6 | 1.3% |
109 personnes interrogées ont déclaré avoir déjà contracté la malaria. Les années indiquées vont de 2012 à 2025, donc il ne s’agit pas d’une estimation de l’incidence sur cinq ans ni d’une prévalence confirmée par laboratoire.
Source : document Excel fourni · Analyse des données sur la malaria · C60 : C63
Absence signalée du travail ou de l’école
Nommateur : 460 répondants · Toutes les catégories enregistrées affichées
| Réponse | Contes | Part de dénominateur |
|---|---|---|
| Jamais | 245 | 53.3% |
| Auparavant absent | 118 | 25.7% |
| Pas de réponse | 97 | 21.1% |
118 cas de non-présentation imputés à la malaria ont été signalés, contre 109 cas précédemment signalés ailleurs. Ces données ne peuvent être comparées au niveau des personnes et ne devraient pas être considérées comme un groupe de cas confirmés.
Source : fichier Excel fourni · Analyse des données sur la malaria · C177 : C179
Durée de l'absence chez ceux qui déclarent avoir été absents
Nommateur : 118 répondants · Toutes les catégories enregistrées affichées
| Réponse | Contes | Part de dénominateur |
|---|---|---|
| 1 à 3 jours | 8 | 6.8% |
| 4 à 7 jours | 99 | 83.9% |
| Plus d'une semaine | 11 | 9.3% |
Nommateur conditionnel : 118 personnes interrogées ont déclaré être absentes. 110/118 (93,2 %) ont déclaré avoir été absentes au moins quatre jours. Il s’agit d’une interruption de travail déclarée, et non d’une durée de la malaria certifiée par un médecin.
Source : fichier Excel fourni · Analyse des données sur la malaria · C183 : C185
Interprétation médicale
Une maladie bien connue nécessite toujours un diagnostic précoce
Les tests communautaires constituent un point crucial d’accès
394 sur 460 répondants (85,7 %) ont mentionné l’essai de la malaria à domicile par un cadre du village., dont 81 personnes ont également mentionné un centre de santé. C’est l’un des points forts opérationnels les plus évidents de l’enquête : l’accès aux diagnostics atteint déjà les domiciles.
Les prochaines questions portent sur la disponibilité continue des tests, leur réalisation correcte, leur traitement prompt et suivi par un traitement approprié ou une orientation vers un autre spécialiste. L’enquête n’a pas examiné ces étapes.
Excel, module de connaissances C90:C95 · Rapport complet pp. 23–24
L'assurance ne décrit pas tout le trajet.
431 sur 460 personnes interrogées (93,7 %) ont déclaré être couvertes par une assurance publique., Mais 250 personnes ont déclaré vivre à plus de 5 km de la structure de soins, et 169 ont indiqué avoir parcouru plus de 30 minutes pour se rendre à leur établissement. Ces résultats distincts indiquent que la protection financière et l’accès physique constituent des problèmes distincts.
Nous ne pouvons pas calculer le nombre de personnes assurées qui étaient également éloignées de la prise en charge, car le fichier de travail fourni ne relie pas les réponses individuelles.
Excel, module de connaissances C122 : C141
Pourquoi le moment est-il important cliniquement
La malaria est évitable et traitable, mais lorsqu'elle n'est pas traitée, elle peut être mortelle. P. falciparum L’infection peut évoluer rapidement. L’OMS recommande la confirmation par un test de dépistage rapide (RDT) ou par microscopie de la présence de parasites dans le sang pour le diagnostic de la malaria. Les symptômes graves, tels que la perte de conscience, les convulsions répétées ou des difficultés respiratoires, nécessitent des soins d’urgence.
Ce contexte clinique général explique pourquoi des tests à proximité et un parcours de référence fonctionnel sont importants. Il ne précise pas la nature du parasite ni la gravité des maladies antérieures de l’un ou l’autre participant.
Fiche d'information de l'OMS sur le paludisme · Contexte clinique, distinct des résultats de l'étude
L’exposition nocturne se poursuit en dehors du périmètre du filet
283 des 460 personnes interrogées (61,5 %) ont déclaré avoir une activité importante pendant la nuit ou le matin. Le rapport de terrain décrit l’agriculture, la collecte de l’eau et les activités quotidiennes qui amènent les personnes à sortir de chez elles. Ces témoignages confirment l’importance de l’exposition à l’extérieur, mais l’étude n’a pas mesuré le taux de piqûres de moustiques ni établi les activités qui ont provoqué l’infection.
Les résultats sanitaires sont importants, avec une interprétation différente
153 des 269 ménages (56,9 %) ont déclaré faire leurs besoins dans des jardins ou des espaces ouverts ; 135 (50,2 %) n’avaient pas d’électricité. Il s’agit de besoins importants en matière de santé et d’infrastructures. La défécation à l’air libre n’est pas en soi une cause démontrée de paludisme, et l’enquête n’a pas examiné si les latrines, l’électricité ou les réservoirs d’eau réduisaient la transmission du paludisme.
Qu'est-ce que les maladies et les périodes d'absence de travail antérieures peuvent nous dire ?
109 des 460 personnes interrogées (23,7 %) ont déclaré avoir déjà contracté le paludisme ; les années enregistrées vont de 2012 à 2025. Cela n’est ni l’incidence sur cinq ans ni la prévalence actuelle de l’infection. Inversement, déclarer n’avoir jamais contracté le paludisme ne signifie pas que l’on n’a jamais été infecté auparavant.
118 personnes interrogées ont déclaré être absentes de travail ou d’école en raison de la malaria, dont 99 ont déclaré une absence de quatre à sept jours et 11 plus d’une semaine. Les 118 cas d’absence dépassent les 109 cas précédemment signalés en raison de la malaria, de sorte qu’ils ne peuvent pas être interprétés comme une cohorte de cas vérifiés par des méthodes internes. La charge de travail est une constatation subjective, sans diagnostic indépendamment confirmé ni perte de revenus mesurée.
De la preuve à l’action
Six priorités à respecter et à mesurer
Ces priorités découlent de la base de données et nécessitent une planification locale. Elles sont des actions proposées, et non des effets déjà démontrés par cette étude.
1. Faciliter l’utilisation totale du réseau
Evidences : 86 ménages ont déclaré une consommation nette partielle ou nulle ; 419 personnes interrogées individuellement n’avaient pas les moyens d’acheter.
Réponse pratique : Confirmer l’existence de groupes de dormeurs, inspecter les filets existants, fournir des filets traités contre les insectes si nécessaire et démontrer l’utilisation et l’entretien adéquats.
Mesure suivante : Proportion de groupes de couchage ayant un nombre de places disponibles et utilisables; utilisation déclarée la nuit précédente.
2. Garder le diagnostic proche des foyers
Evidences : 394 personnes interrogées ont mentionné le test à domicile effectué par un professionnel.
Réponse pratique : Maintenir les approvisionnements en RDT, une supervision adéquate, l’enregistrement des résultats et un lien clair avec le traitement et les recommandations.
Mesure suivante : Nombre de jours sans stock de RDT ; délai écoulé entre l’apparition de la fièvre et le test ; traitement documenté ou orientation vers un spécialiste après un résultat positif.
3. Évaluer l’IRS en collaboration avec l’équipe de lutte contre le paludisme
Evidences : Seuls trois ménages ont indiqué avoir déjà procédé à des traitements d’insecticides ; 66 réponses étaient manquantes.
Réponse pratique : Évaluer la transmission locale, le comportement des vecteurs, la résistance aux insecticides et la capacité opérationnelle avant de définir la couverture et le calendrier précis de l’IRS ciblé.
Mesure suivante : Structures admissibles pulvérisées correctement ; vérification du timing et de la qualité ; surveillance de la sécurité et de la résistance.
4. Transformez les connaissances en protection pratique
Evidences : 182 personnes interrogées dans le cadre du module concernant les ménages n’avaient aucune connaissance des sites de reproduction locaux ; 283 individus ont signalé une activité nocturne.
Réponse pratique : Utilisez des démonstrations à domicile, des mesures locales de réduction de l’exposition et une ventilation avec écran protecteur contre les insectes qui préserve l’écoulement de l’air. Enquêter sur les habitats potentiels de reproduction avec le personnel chargé de la lutte contre les vecteurs.
Mesure suivante : Connaissances démontrées en pratique ; améliorations de la sélection vérifiées ; identification et gestion d’habitats productifs pour les vecteurs.
5. Combinez les voyages et l’accessibilité financière
Evidences : 250 personnes interrogées ont indiqué avoir parcouru plus de 5 km pour se rendre à leur lieu de soins ; 169 ont déclaré avoir effectué des trajets dépassant 30 minutes.
Réponse pratique : Planifier des actions de sensibilisation, des transports de référence et une assistance pour les ménages incapables d’obtenir les services essentiels de prévention ou de soins.
Mesure suivante : Date de la première évaluation et date d’établissement du dossier ; coûts supportés par le ménage.
6. Mesurer les changements à venir
Evidences : Les sources actuelles fournissent une base descriptive, sans un suivi contrôlé.
Réponse pratique : Suivre prospectivement les cas confirmés en laboratoire, les dénominateurs de population, la saisonnalité, la couverture des interventions et les résultats cliniques.
Mesure suivante : Incidence confirmée avec surveillance stable ; cas et résultats graves ; taux de couverture et tendances en matière de données manquantes.
Méthodes et interprétation transparente
Ce qui a été mesuré et ce qui reste inconnu
Une enquête transversale menée localement
Entre mars et juillet 2025, des cadres villageois et du personnel des centres de santé primaires ont recueilli des informations relatives aux ménages et à l’environnement ainsi que des réponses concernant les connaissances et l’expérience des personnes, en utilisant l’application Kawan Against Malaria compatible avec le mode hors ligne. Les rapports décrivent 269 ménages achevés sur un total de 335 dans 12 hameaux, ainsi que 460 entretiens individuels.
Les 66 sites planifiés qui n'avaient pas été achevés comprenaient des structures non résidentielles ou situées en dehors de la région, des maisons et des habitations non occupées ou rénovées ayant été détruites par un incendie. La sélection effectuée ne peut pas être considérée comme représentative de tous les habitants d'Umalulu ou de l'Sumba oriental.
Rapport de l'IMRAD, Méthodes, p. 4
Comment cette page calcule les résultats
Les chiffres proviennent des deux feuilles d’analyse agrégée du fichier fourni. Les pourcentages sont recalculés en divisant le nombre par le dénominateur affiché × 100, arrondis à une décimale. Les réponses manquantes restent explicites et sont incluses dans le dénominateur du module, à l’exception du sous-ensemble clairement identifié « absence-durée » (n = 118).
Aucune ventilation au niveau des villages, aucun lien au niveau des patients, aucun intervalle de confiance, aucun effet causal ni aucun score de risque combiné ne sont déduits de ces tableaux. Le dénominateur des réponses concernant le nombre d’habitants par ménage est de 256, donc les totaux des ménages ne doivent pas être reconstitués comme si tous les 269 avaient répondu.
Réconciliation avec les résumés publiés pour 2025
- Tires : 182/269 ménages ont signalé une utilisation par tous les groupes de personnes dormant (67,7 %). Les rapports plus courts décrivent cette situation comme une couverture de l’espace de sommeil ; les tableaux confirment cette conclusion au niveau du ménage.
- Maladie de la malaria passée : 109/460 a répondu “ toujours ”. Les années comprennent 2012–2018, donc “ dans les cinq ans ” n’est pas valable pour toutes les 109.
- Connaissance de la transmission : 325 cas ont été signalés uniquement chez Anopheles (70,7 %); les réponses mixtes donnent un total de 355 cas (77,2 %).
- Ventilation non filtrée : Le carnet de notes enregistre 122 ; le texte complet affiche 121 à côté de 45,4 %. Cette page utilise 122/269 (45,4 %).
- Réservoirs d'eau : 17 inscriptions positives, 237 sans citer un réservoir et 15 sans réponse. Les 32 ménages restants ne doivent pas tous être considérés comme des propriétaires.
- IRS : Dans le tableau de bord, les réponses 66 sont classées “ sans réponse ”. Elles ne sont pas considérées comme une absence vérifiée de pulvérisation.
- Questionnaire : Certaines catégories de English v1.3 diffèrent de la version finale du fichier de travail. L’explorateur utilise les catégories de table enregistrées et n’invente pas un mapping complet entre les instruments exportés.
Les versions originales téléchargeables restent inchangées. Elles constituent des précisions transparentes pour cette édition web, et non des révisions silencieuses des rapports signés ou contrôlés.
Limitations cliniques et statistiques
L’étude est descriptive et transversale. Il convient de rappeler que les problèmes de sélection, de non-réponse, de traduction et de répartition des questionnaires peuvent influer sur les résultats. L’historique de paludisme signalé n’a pas été systématiquement confirmé par des tests parasitologiques effectués simultanément. Les méthodes d’analyse ne permettent pas de détecter la présence d’antigènes. Le tableau de bord ne permet pas de procéder à une déduplication, à une comparaison entre les données ou à des contrôles de cohérence des réponses individuelles.
Les observations relatives à l’habitat, à l’eau stagnante, aux animaux et à l’assainissement ne révèlent aucun effet causal sur le paludisme. La description de la saisonnalité des documents, qui couvre les mois d’août à novembre, doit être considérée comme une information contextuelle locale jusqu’à ce que des données de surveillance datées et confirmées soient vérifiées. Aucune mortalité prévenue, réduction de la transmission ou taux de réussite du traitement n’est estimée dans le présent document.
Consentement, contributions et financement
Le rapport IMRaD indique que les autorités locales ont coordonné l’enquête et que des consentements informés verbaux ont été obtenus auprès d’adultes ou de tuteurs pour les mineurs. Il indique également que les identifiants directs ont été supprimés du jeu de données d’analyse. Le fichier de données agrégées fourni n’est pas un ensemble de données individuelles concernant un patient. Aucun numéro d’autorisation du comité d’éthique indépendant n’est fourni dans les rapports fournis.
Fair Future Foundation et Kawan Baik Indonesia ont travaillé avec les autorités du village d’Umalulu, le Melolo Puskesmas, le Bureau de santé du district d’Sumba oriental, PERDHAKI et l’équipe d’enquêteurs locaux. Le financement et le soutien sont accordés par les Rotariens australiens contre le paludisme, le Rotary Club of Mandurah Districts, les partenaires du Rotary et Fair Future Foundation. Les sources indiquent qu’aucun intérêt concurrentiel n’est déclaré.
Lire la preuve complète
Les rapports, le questionnaire et les tableaux de sources
Six documents originaux accompagnent ce rapport web. Lisez le résumé scientifique, examinez le descriptif détaillé du terrain ou vérifiez les chiffres dans le tableau de calcul fourni.
Transparence financière : déclaration originale en IDR
Le rapport financier original indique les recettes et les dépenses de IDR 135 717 860. Les montants répartis dans les différentes catégories représentent le total de ces dépenses. Cette information est fournie par le fournisseur ; cette page ne constitue pas un audit financier indépendant.
| Catégorie de dépenses | IDR |
|---|---|
| Ressources humaines | 10,000,000 |
| Opérations sur le terrain | 39,709,250 |
| Outils et matériaux, y compris les filets et la logistique | 53,107,000 |
| Gestion des données | 26,230,000 |
| Éducation et socialisation | 6,360,131 |
| Administration | 311,479 |
Le document ARAM fournit également un tableau récapitulatif de l’AUD avec des allocations par catégorie différentes. Il est lié séparément ; les deux déclarations n’ont pas été traitées comme des conversions de devises directement conciliées.
Dictionnaire de termes simples
- RDT
- Un test diagnostique rapide utilisé pour détecter les antigènes du parasite de la malaria.
- IRS
- Pulvérisation de résidus dans les locaux : application d’un insecticide résiduel homologué sur les surfaces intérieures appropriées.
- LLIN / ITN
- Un moustiquaire traité avec un insecticide. La protection dépend de l’accès, de l’utilisation, de l’état et de l’adéquation du produit.
- Cadre / cadre
- Un agent de santé communautaire ou un bénévole formé ; ici, des cadres de lutte contre le paludisme du village aident à faire venir les tests chez les personnes.
- Centre de santé / Pustu
- Un centre de soins primaires du gouvernement / son poste sanitaire auxiliaire.
- Nommateur
- Le nombre de ménages ou de personnes interrogées utilisé pour calculer un pourcentage.
Édition web 1.0 · 20 septembre 2026 · Sur la base des rapports de 2025 fournis et d'un tableau de bord agrégé. La réanalyse descriptive et la conciliation des sources sont indiquées ci-dessus.
Contacter Fair Future au sujet de cette étude · Découvrez l'Sumba Sepsis Study 2026
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