Du terrain de jeu de l'Est de Sumbawa. Les soins médicaux, l’eau potable, la prévention et la santé communautaire sont difficiles à atteindre.
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Programme Santé et Médecine
Primary Medical Care
First-line assessment, treatment, prevention and referral for families living hours from a clinic and beyond reliable transport.
- Active since December 2022
- 27 Kawan Sehat agents
- 700 to 1,000 patients each month
Care starts where the road ends
In East Sumba, distance changes the course of illness. A fever, infected wound or dehydrated child may worsen for hours before transport is possible. Trained Kawan Sehat agents begin assessment, safe first-line care and referral inside the village.
Le programme
A local health system built for distance
Here, distance is a clinical risk. A fever can become severe, a wound can progress to sepsis, and a pregnancy complication can turn critical before a family reaches formal care.
Primary Medical Care places trained Kawan Sehat health agents inside their own communities. They are not substitutes for doctors. They are the first safe point of contact: close enough to act early, trained enough to recognise danger and connected to medical supervision when a case exceeds local capacity.
Care is provided without charge at the point of service. Medicines, dressings, diagnostic supplies, education tools and reporting systems are carried into areas where routine health infrastructure is absent or difficult to reach.
Women and men working inside their own villages, with structured training and support.
Assessment, treatment, education, follow-up and referral carried out close to home.
Medicines, dressings and basic diagnostic supplies are checked and replenished regularly.
The programme began in December 2022 and continues as a permanent field operation.
De la première rencontre à la suite
How care reaches a patient
Every consultation must connect observation to a safe decision. Symptoms, vital signs, treatment, danger signs, referral and follow-up are documented so care does not end when the agent leaves the house.
Premier contact
A nearby Kawan Sehat agent listens, examines and records the patient’s symptoms and history.
Assessment
Vital signs, danger signs and the limits of community treatment guide the next decision.
Care or referral
Safe basic care is provided locally. Severe or uncertain cases are referred without delay.
Documentation
The Kawan Sehat app and field records support case review, follow-up and disease surveillance.
Suivi
The agent returns, checks progress, reinforces prevention and contacts the medical team when needed.
Les limites cliniques comptent
Care close to home, referral when risk rises
The most important clinical skill is knowing the limit of local care. Agents work within defined protocols, treat what is safe, and refer immediately when symptoms, vital signs or uncertainty indicate higher risk.
Qu'est-ce que les agents peuvent faire
- Assess symptoms, temperature and available vital signs
- Nettoyer et soigner les plaies superficielles et non compliquées
- Fournir des médicaments de première ligne approuvés par le protocole et une réhydratation orale
- Supporte les problèmes de fièvre, respiratoires, cutanés et digestifs sans complications
- Monitor older people, children and patients with chronic conditions
- Apprendre l'hygiène, la nutrition, le paludisme, la tuberculose, le VIH et la prévention des infections
Lorsque les agents font référence
- Difficultés respiratoires, perte de conscience, choc ou déshydratation sévère
- Sepsis suspecte, infection grave ou maladie qui s’aggrave rapidement
- Trauma majeur, blessures profondes, brûlures ou fracture suspectée
- Complicaitons liées à la grossesse ou signes d’alerte chez la mère ou le nouveau-né
- Possible tuberculosis, leprosy, HIV or another condition requiring medical testing
- Any presentation that is uncertain or beyond available skills, protocols or supplies
Medicines matter, but safe use depends on training, documentation, clean equipment, supervision and regular restocking.
The system behind each visit
Tools that make continuity possible
A bag of medicines alone is not a health system. Each visit depends on trained judgement, a defined medicine list, clean dressings, usable records, follow-up and access to medical supervision. Standardising these foundations reduces unsafe improvisation and makes every case reviewable.
Manuel de 150 pages
Fourteen training modules covering first-line care, prevention, danger signs and safe practice.
Kawan Sehat App
Offline and online case documentation designed for villages with weak connectivity.
Medical kits
Medicines, dressings, basic diagnostics and prevention materials adapted to field conditions.
Medical supervision
Training, case review, field visits, referral support and regular supply control.
Quels changements dans la pratique
Earlier care changes the course of illness
Shorter delay to first care
A child, older person or injured worker can be assessed the same day instead of waiting for money, a vehicle or a passable road.
Safer treatment decisions
Defined protocols, supervised medicine lists and case review reduce unsafe improvisation and avoidable self-medication.
Clearer referral
Referral begins with recorded symptoms, vital signs, treatment already given and the danger signs observed.
Prevention inside daily life
Malaria, tuberculosis, HIV, wound infection, hygiene and nutrition are discussed at home, in schools and during care, in language people understand.
Clinical manualPrimary Medical Care field manualOpen the 150-page manual used to structure assessment, treatment, prevention, follow-up and referral.
Les personnesConnaissez-vous Kawan Sehat AgentsUnderstand who provides care and how community knowledge becomes clinical action.
Outils de chantierDes outils numériques pour les soins rurauxSee how field applications support patient records, follow-up, evidence and safer decisions.
RechercheÉtude sur la sépsis à Sumbawā 2026Explore evidence on infection, delayed care and household risk across 1,001 families.
Récord en direct du terrainNotes de terrain de l’Indonésie orientaleFollow short, dated updates on care, prevention, research, logistics and the realities teams meet.
Guide de terrain & glossaireSanté et soins, expliquésExplore clinical terms and practical field guides grounded in Fair Future’s work in remote communities.
Références médicalesWHO primary health careRead the international framework connecting treatment, prevention and community participation.
En direct du terrain
Medical Field Notes, as the work happens
Two recent signals from care, research and prevention in East Sumba. These notes refresh from the Field Notes archive when a new medically relevant update is published.
Directement du terrain
Latest Primary Medical Care reports
These field reports document the care actually delivered: clinical problems encountered, prevention work, referrals, supply constraints and the decisions our teams make in remote villages.
Work in preparation includes community care days connecting consultations with practical prevention et support for the next medical care day in Bidi Hunga.
Évaluation du programme PMC à Mbatapuhu
Les non-professionnels qui apportent des soins médicaux et des médicaments aux personnes, aux enfants malades et aux blessés. Ils le font grâce à un programme de soins médicaux unique et innovant. Car ici, il n’y a ni médecins, ni centre de santé, ni autre chose trop éloigné. Personne n’a de véhicule, et les routes qui mènent vers ces villages sont souvent impraticables.
PMC – Les enseignants reçoivent leur certificat de formation
Dans le village de Kabanda, dans l'est de Sumbawa, trois enseignants participants au Programme de soins de santé primaires obtiennent pour la première fois un certificat de formation professionnelle.
Évaluation de 8 Kawan Sehat Agents, à Mbinudita
Dans le village où tout a commencé pour nous : Le programme #rebuildmbinudita consiste en la construction d’une école et d’un réseau d’eau potable pour plus de 2700 personnes, dont 60% sont des enfants de moins de 12 ans. C’est vraiment la (ré)construction d’un village entier ou l’apprentissage à vivre plus sainement, plus sainement ensemble, dans…
Préalisation du programme PMC à Mbinudita
Les équipes de Fair Future examinent et enquêtent sur plus de deux cents cas de maladies ou de blessures diverses traités par les professionnels de la santé dans le cadre du primary medical care programme. Nous évaluons également ce qui se passera la semaine prochaine afin d’évaluer avec précision l’approvisionnement en nouveaux équipements, médicaments et dispositifs médicaux.
Primary Medical Care Conçue pour les enfants
Les enfants du district éloigné d’East Sumba apprennent des habitudes quotidiennes simples qui peuvent réduire les maladies et les blessures, dans des conditions où l’accès aux soins de santé professionnels est limité.
Apprenez à fournir Primary Medical Care
Les enseignants et les agents de santé communautaires apprennent les premiers soins pratiques et primary medical care à utiliser des techniques de premiers secours dans les villages où les soins professionnels sont difficiles à obtenir.
Apprendre à vivre plus sainement dans les zones rurales
Grâce aux équipes Fair Future & Kawan Baik présentes sur place et aux différents ouvrages que nos deux fondations ont publiés à leur sujet, nous passons quelques heures dans chaque groupe de maisons, dans chaque village où Fair Future et Kawan Baik ont mené un ou plusieurs projets relatifs à l’accès à l’eau potable et aux toilettes et autres installations sanitaires.
Évaluation du Primary Medical Care programme sur place
Ce primary medical care programme, lancé et mis en œuvre l’année dernière dans des zones ultra-rurales, est extraordinaire : il sauve des vies. Depuis décembre 2022, les participants au primary medical care programme – qui sont les enseignants du village – dispensent des premiers soins aux enfants et aux habitants du village. Ils traitent des blessures, des maladies, le paludisme et la dengue.
Les enseignants fournissent primary medical care
La magie de ce programme de “ soins médicaux primaires ” ? C’est tout simplement qu’il est unique au monde et qu’il fonctionne. Le premier groupe de soixante enseignants qui ont suivi la formation primary medical care dans les zones rurales nous raconte leurs “ exploits ” et leur travail de secouristes. Ils mettent en confiance eux-mêmes, c’est le plus important, et nous le constatons.
Primary Medical Care Formation de 60 enseignants
Que ce soit une blessure mineure à la peau ou une blessure grave mettant en danger la vie, toutes les blessures doivent être traitées sur place par des premiers soins sans délai, car elles peuvent sauver une vie ou un membre. Les enseignants des zones les plus pauvres et les plus rurales apprennent cela grâce aux équipes médicales de Fair Future.
Kawan Sehat, le livre complet pour une vie plus saine
La Fondation a créé un livre illustré pour les jeunes des zones ultra-rurales de l’est de l’Indonésie. Là où la connaissance de la lecture et de l’écriture n’est pas partagée. Il servira de livre de référence et rassemblera la plupart des informations sur un mode de vie meilleur, les conseils et astuces qui sont “ normaux ” mais que la plupart de la population ne connaît pas ici.
Primary Medical Care Pour les enfants des zones rurales
Les habitants des villages ruraux n’ont pas accès aux soins de base, et la plupart des centres médicaux sont souvent à plusieurs heures de marche. La dureté de la vie ici signifie que nous sommes souvent blessés, mais il n’existe aucun moyen de nous soigner : pas de médecin, pas de connaissances, pas d’équipement médical et, bien sûr, pas d’antiseptique ni de médicaments.
Rapports de responsabilisation
Care must remain measurable, reviewable and transparent
A programme caring for 700 to 1,000 patients each month must show more than activity. We document medicines used, care delivered, referrals, prevention work, field limits and how resources are engaged. What works is strengthened. What fails is corrected and reported.
